علوم القطيف مقالات علمية في شتى المجالات العلمية
Signs of dementia or normal forgetfulness? How to tell the difference
(بقلم: بيانكا نوجرادي – Bianca Nogrady)
تدخل غرفة وتنسى السبب. شخص ما يقدم نفسه في حفلة وفي غضون ثوانٍ تنسى اسمه. لا تتذكر أين أوقفت سيارتك. تضعين هاتفك في الثلاجة. لا يمكنك تذكر اسم حفيدتك. يموت أعز أصدقائك وتظل تنسى أنهم رحلوا.
هل هو التعب أم التشتت أم الخرف؟ معظمنا ممن تجاوزوا عمرًا معينًا، على الأقل مرة واحدة في حياتنا، سيفعل أحد الأمور المذكورة أعلاه وسيشعر بالقلق من أننا نفقد ذاكرتنا.
يقدم أربعة من خبراء الخرف والشيخوخة نصائحهم حول ما هو طبيعي وما هو مقلق ومتى يجب طلب المشورة الطبية.
ما مدى كون النسيان جزءاً من الشيخوخة الطبيعية؟
تقول كارين أنستي، أستاذة علم النفس ومديرة معهد مستقبل الشيخوخة بجامعة نيو ساوث ويلز في سيدني، إننا جميعاً نصبح أبطأ قليلاً ويصبح الكثير منا أكثر نسياناً مع تقدمنا في العمر. ويحدث ذلك أيضاً حتى عندما نكون صغاراً ومرهقين.
وتقول إن إحدى الشكاوى الشائعة هي أن يكون هناك شيء ما “على طرف اللسان” ولكنك لا تستطيع تذكره، مثل اسم شخص أو اسم فيلم. ومن الشكاوى الأخرى فقدان شيء ما بشكل مؤقت مثل الهاتف المحمول أو مفاتيح السيارة. وتقول: “هذا ما نسميه بالتجربة الطبيعية في التقدم في العمر، وهي تجربة فقدان شيء ما بين الحين والآخر”.
ومن الطبيعي أيضاً أن تجد صعوبة في القيام بالأشياء أو أنها تستغرق وقتاً أطول مما اعتدنا عليه. تقول البروفيسور إيمي برودتمان، طبيبة الأعصاب ورئيسة مبادرة الصحة الإدراكية في جامعة موناش في ملبورن، إن سرعة المعالجة لدينا يمكن أن تتباطأ مع التقدم في العمر، وهو ما قد يكون محبطًا ومقلقًا بشكل خاص للأشخاص الذين اعتادوا على العمل بمستوى عالٍ. يقول برودتمان: “أرى الكثير من الأشخاص ذوي الأداء العالي في العيادة الذين يأتون إليّ ويقولون: “لا أستطيع القيام بما اعتدت القيام به، أبدأ في القيام بست مهام في نفس الوقت ثم لا أصل إلى المهمة السادسة”. “هذا أمر طبيعي تمامًا”.
هل يجب أن أقلق إذا …
أنا دائمًا ما أضع الأشياء في غير مكانها؟
يقول أخصائي طب الشيخوخة والأستاذ المساعد مايكل وودوارد، المستشار الطبي الفخري في مستشفى هايدلبرغ للخرف في ملبورن: “إذا نسيت من حين لآخر أين تضع مفاتيحك، أو استيقظت في الصباح ووجدت أنك نسيت المفاتيح في الباب الأمامي، فهذا ليس بالضرورة أن يكون مصدر قلق”. “إذا كان ذلك يحدث بشكل متكرر أو أكثر تواترًا أو هفوات حادة مثل… ترك الموقد يعمل طوال الليل، وترك صنبور المطبخ مفتوحًا، وأشياء من هذا القبيل، فقد تكون أكثر حدة”.
هل نسيت كلمة أو نطقت كلمة خاطئة عن طريق الخطأ أو ناديت شخصًا باسم شخص آخر؟
يقول الدكتور ديزموند غراهام، طبيب الشيخوخة وكبير المسؤولين الطبيين في مركز رعاية المسنين في أستراليا في سيدني، إن مشاكل اللغة يمكن أن تكون علامة تحذير مبكرة للخرف، خاصة إذا بدأ حديثك يبدو مثل “سلطة الكلمات”. يقول غراهام: “إذا كنت تتعثر في كلماتك أو تعاني من صعوبات في النطق أو صعوبة في العثور على الكلمات، فهذا ما يجعلني أشعر بالقلق”.
يقول وودوارد إن الخلط بين أسماء أبنائك وأحفادك أمر جيد، “ولكن إذا كنت تنسى باستمرار أسماء ثلاثة من أحفادك الأربعة، فهذا أمر يدعو للقلق”.
ما زلت أضيع؟
يقول برودتمان: “إحدى السمات الكلاسيكية لمرض الزهايمر النموذجي هو أن يبدأ الناس في الضياع بالفعل”. من الطبيعي أن يضيع المرء وهو يقود سيارته إلى مكان جديد، ولكن عندما يواجه الأشخاص صعوبة متكررة في التنقل إلى أماكن مألوفة، فقد يكون ذلك علامة تحذير.
وتضيف: “نحن نسمي ذلك بالاضطراب الطبوغرافي أو التوهان الجغرافي، وهذا شيء جديد لأنه يجب أن يكون لديك هذه التمثيلات في رأسك”.
هل نسيت معلومات مهمة قيلت لي مؤخراً؟
يقول برودتمان: “إذا كان لشيء ما أهمية ذاتية – أي أنه مهم من الناحية الذاتية والعاطفية – وبارز، بمعنى أننا نوليه الكثير من الاهتمام، فإن نسيانه يمكن أن يكون علامة تحذير من الخرف. “إذا توفي أعز صديق لشخص ما منذ يومين وكان يعلم بذلك، وكنت تجري محادثة معه وقلت له: ‘لقد مات هذا الشخص، متى الجنازة’، ولم يتذكر حدوث ذلك بالفعل، فهذا أمر مقلق حقًا”.
أكرر نفس القصة لنفس الشخص؟
يقول وودورد إن تكرار القصة نفسها في محادثة واحدة يمكن أن يكون علامة تحذير مبكرة. يقول: “لذا، حتى في محادثة هاتفية واحدة تقول: ‘بالمناسبة، هل أخبرتك أن جون عبر الطريق قد زرع … ‘ ثم بعد بضع دقائق، ‘بالمناسبة، هل أخبرتك أن جون عبر الطريق قد زرع … ‘ – وهذا أمر مثير للقلق”.
أدخل إلى غرفة لفعل شيء ما و أنسى ما هو؟
يقول أنستي: “يحدث ذلك للجميع، ويمكن أن يكون ذلك أكثر من مجرد هفوة في الانتباه”. “الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم هذه التجربة في جميع مراحل حياتهم”. يحدث ذلك عندما “لا تركز على ما تفعله وتبدأ في شيء ما، ثم ينتقل ذهنك إلى الشيء التالي قبل أن تنتهي من الشيء الأول”.
ما الذي يمكن أن يسبب النسيان أيضاً؟
يقول أنستي إن هناك العديد من الأسباب التي تجعل الأشخاص الذين يتمتعون بصحة إدراكية جيدة يعانون من هفوات في الذاكرة. “قد تنسى الأمهات اللواتي لديهن أطفال صغار سهرن طوال الليل أين يركن سيارتهن… أو لا يستطعن العثور على مفاتيح سيارتهن، لذا فإن هذه الهفوات في الإدراك اليومي تحدث”.
يعاني بعض الأشخاص من “ضبابية الدماغ” بعد الإصابة بفيروس كوفيد-19، ويمكن أن يكون النسيان أو مشاكل الذاكرة من الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي أو الأدوية التي تساعد على النوم أو تخفيف الألم. كما يمكن أن يكون للإجهاد المزمن تأثير سلبي خاصة على الذاكرة قصيرة المدى.
لطالما كنت شارد الذهن. هل أنا أكثر عرضة للخطر؟
كونك شخصًا كثير النسيان أو شارد الذهن لا يجعلك بالضرورة أكثر عرضة لخطر الإصابة بالخرف، ولكن يمكن أن يجعل من الصعب اكتشافه في المراحل المبكرة. يقول غراهام: “يكمن التحدي مع ضعف الإدراك المعتدل أيضًا في أن الناس دائمًا ما يُرجعون ضعف الإدراك المعتدل إلى الشيخوخة الطبيعية”.
كونك شخصًا كثير النسيان أو شارد الذهن لا يجعلك بالضرورة أكثر عرضة لخطر الإصابة بالخرف، ولكن يمكن أن يجعل من الصعب اكتشافه في المراحل المبكرة. يقول غراهام: “يكمن التحدي مع ضعف الإدراك المعتدل أيضًا في أن الناس دائمًا ما يُرجعون ضعف الإدراك المعتدل إلى الشيخوخة الطبيعية”.
في الوقت نفسه، يمكن أن يكون تشخيص الأشخاص الذين يتمتعون بأداء عالٍ حقًا، ولكنهم في المراحل المبكرة من التدهور المعرفي الأكثر أهمية، أكثر صعوبة في التشخيص، كما يقول أنستي. وتقول: “إنهم يعلمون أنهم قد تراجعوا ويشعرون بأن هناك خطباً ما، ولكن لأنهم لا يزالون يؤدون أداءً جيداً نسبياً في الاختبارات الإدراكية فقد لا يظهرون أي ضعف موضوعي في وقت مبكر، مما يعني أنهم قد لا يستوفون المعايير السريرية وقد لا يتم تشخيصهم في وقت مبكر مثل شخص آخر”.
إلى أين يجب أن أتوجه إذا كنت قلقاً؟
يقول جراهام إن حوالي واحد فقط من بين كل 10 أشخاص يعانون من علامات الإنذار المبكر – ما يسمى بضعف الإدراك المعتدل – سيتطور إلى الخرف. هناك العديد من التدخلات التي يمكن أن تقلل من خطر تطور المرض، مثل تحسين النظام الغذائي وممارسة الرياضة، خاصة إذا تم اكتشافه مبكرًا.
لهذا السبب أوصى جميع الخبراء الذين تحدثنا إليهم بمراجعة طبيب عام أو يفضل أن يكون طبيب الشيخوخة عاجلاً وليس آجلاً، خاصة إذا بدأ الأصدقاء أو العائلة أو الزملاء في ملاحظة التغييرات.
يقول غراهام: “حتى إذا كان الناس لا يعتقدون أن هناك أي شيء، أو يعتقدون أنهم قلقون بشأن شيء ما هو مجرد تقدم طبيعي في العمر … أشجعهم بشدة على الذهاب إلى طبيب عام”. “من الناحية المثالية، إذا استطاعوا ذلك، إحالتهم إلى طبيب أمراض الشيخوخة”.
المصدر:
