مصدر الصورة: isglobal.org

تحذير: النترات في الصنبور ومياه الشرب المعبأة قد تكون عامل خطر لسرطان البروستاتا – ترجمة* محمد جواد آل السيد ناصر الخضراوي

Warning: Nitrate in Tap and Bottled Drinking Water May Be a Risk Factor for Prostate Cancer
(BARCELONA INSTITUTE FOR GLOBAL HEALTH (ISGLOBAL) – بواسطة: معهد برشلونة للصحة العالمية)

ملخص المقالة:

استنتجت دراسة أجريت في إسبانيا بقيادة معهد برشلونة للصحة العالمية أن النترات التي يتم تناولها على مدار حياة الشخص البالغ من خلال استهلاك مياه الصنبور والمياه المعبأة عامل خطر للإصابة بسرطان البروستاتا، لا سيما في حالة الأورام العدوانية وفي الرجال الأصغر سنًا. وقد وجد الباحثون أن تناول الكثير من الألياف والفواكه / الخضار وفيتامين سي يمكن أن يقلل من التأثير السلبي للنترات في مياه الشرب. ومن الأهمية بمكان الاستمرار في استكشاف العوامل البيئية التي قد تساهم في تطور هذا السرطان، حتى يمكن اتخاذ إجراءات للوقاية منه.

( المقالة )

توجد النترات في مياه الصنبور والمياه المعبأة، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى استخدام الأسمدة في الزراعة والسماد الناتج عن التربية المكثفة للماشية.

يمكن أن تكون النترات التي يتم تناولها على مدار حياة الشخص البالغ من خلال استهلاك مياه الصنبور والمياه المعبأة عامل خطر للإصابة بسرطان البروستاتا، لا سيما في حالة الأورام العدوانية وفي الرجال الأصغر سنًا. وهذه هي نتيجة دراسة أجريت في إسبانيا بقيادة معهد برشلونة للصحة العالمية (ISGlobal)، وهو مركز تدعمه مؤسسة “لا كايكسا”[1]. وقد نُشرت النتائج في 8 مارس 2023 في مجلة “الصحة البيئية: وجهات نظر مختلفة” (Environmental Health Perspectives).

وتشير الدراسة أيضًا إلى أن النظام الغذائي يلعب دورًا مهمًا. وقد وجد الباحثون أن تناول الكثير من الألياف والفواكه / الخضار وفيتامين سي يمكن أن يقلل من التأثير السلبي للنترات في مياه الشرب.

توجد النترات بشكل شائع في مياه الصنبور والمياه المعبأة نتيجة للأسمدة الزراعية وتربية المواشي المكثفة. قد يؤدي استهلاك النترات من خلال استهلاك المياه على مدى الحياة إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا، خاصة عند الرجال الأصغر سنًا والأورام الشديدة، وفقًا لبحث جديد نُشر في مجلة “الصحة البيئية: وجهات نظر مختلفة” (Environmental Health Perspectives).

تناول النترات التي تنقلها المياه ومركبات تريهالوميثان[2]

كان الهدف من الدراسة هو تقييم ما إذا كان هناك ارتباط بين تناول النترات المنقولة بالماء ومركبات تريهالوميثان (Trihalomethanes (THMs)) وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا. وتعتبر النترات ومركبات تريهالوميثان من أكثر الملوثات شيوعًا في مياه الشرب.

؛؛وتأتي النترات الموجودة في الماء من الأسمدة الزراعية والسماد من تربية الماشية المكثفة؛ وتُسَرب الى طبقات المياه الجوفية والأنهار بواسطة الأمطار؛؛

“النترات هو مركب وهو جزء من الطبيعة، لكننا غيرنا دورته الطبيعية”، أوضحت كريستينا فيلانويفا الباحثة معهد برشلونة للصحة العالمية المتخصصة في تلوث المياه. وقد نظرت الدراسة الجديدة في ما إذا كان التعرض الطويل الأمد للنتريت طوال فترة البلوغ يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالسرطان.

ومركبات تريهالوميثان هي منتجات ثانوية لتطهير المياه، أي مركبات كيميائية تتكون بعد تعقيم مياه الشرب، عادة بالكلور. وعلى عكس النترات، التي يكون السبيل الوحيد لدخولها هو الابتلاع (ادخال الطعام الى المعدة)، يمكن أيضًا استنشاق مركبات تريهالوميثان وامتصاصها من خلال الجلد أثناء الاستحمام أو السباحة في حمامات السباحة أو غسل الأطباق. وارتبط التعرض طويل المدى لمركبات تريهالوميثان بزيادة خطر الإصابة بسرطان المثانة، ولكن الأدلة على العلاقة بين مركبات تريهالوميثان وأنواع السرطان الأخرى، حتى الآن، محدودة للغاية.

سرطان البروستاتا والتعرض طويل الأمد للنترات ومركبات تريهالوميثان في مياه الشرب

لتقييم الارتباط المحتمل بين سرطان البروستاتا والتعرض طويل الأمد للنترات ومركبات تريهالوميثان في مياه الشرب، قام فريق بحثي بقيادة معهد برشلونة للصحة العالمية  بدراسة 697 حالة من حالات سرطان البروستاتا في المستشفيات الإسبانية بين عامي 2008 و 2013 (بما في ذلك 97 ورمًا شديدًا)، بالإضافة إلى مجموعة ضابطة مكونة من 927 رجلاً تتراوح أعمارهم بين 38-85 عامًا لم يتم تشخيص إصابتهم بالسرطان في وقت الدراسة.

وتم تقدير متوسط النترات ومركبات تريهالوميثان التي تعرض لها كل مشارك منذ سن 18 بناءً على المكان الذي عاش فيه والنوع (مياه الصنبور، والمياه المعبأة في زجاجات، أو في بعض الحالات، مياه الآبار) وكمية المياه التي شربوها خلال حياتهم. وتم إجراء التقديرات على أساس البيانات المتاحة من ضوابط مياه الشرب التي أجرتها البلديات أو الشركات ذات الامتياز، ومن تحليلات المياه المعبأة في زجاجات لأكثر العلامات التجارية انتشارًا، ومن القياسات المأخوذة في مواقع إسبانية مختلفة توفرها المياه الجوفية.

وقد أظهرت النتائج أنه كلما زاد تناول النترات، زاد الارتباط بسرطان البروستاتا. وكان المشاركون الذين تناولوا كميات أكبر من النترات المنقولة عن طريق الماء (أكثر من 14 ملغ في اليوم أثناء متوسط العمر) أكثر عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا منخفض الدرجة أو متوسط الدرجة بنسبة 1.6 مرة وأكثر عرضة للإصابة بورم البروستاتا العدواني بثلاث مرات تقريبًا مقارنة بالمشاركين ذوي امتصاص النترات المنخفضة (أقل من 6 ملغ في اليوم أثناء متوسط العمر).

“لقد تم التلميح بأن سرطانات البروستاتا العدوانية، التي ترتبط بتكهن أسوأ، لها مسببات مرضية (أسباب مسببة) مختلفة عن الأورام البطيئة النمو ذات المسار البطيء، وتؤكد نتائجنا هذا الاحتمال”، أوضحت الباحثة في معهد برشلونة للصحة العالمية كارولينا دونات-فارغاس، والمؤلفة القائدة لهذه الدراسة. وأضافت: “لوحظ بالفعل المخاطر المرتبطة بابتلاع النترات المنقولة عن طريق الماء لدى الأشخاص الذين يستهلكون المياه بمستويات نترات أقل من المستوى الأقصى المسموح به بموجب التوجيهات الأوروبية، وهو 50 مجم من النترات لكل لتر من الماء”.

شرب الماء لا يعني الإصابة بالسرطان

لاحظ المؤلفون أن هذه الدراسة توفر ببساطة الدليل الأول على الارتباط، والذي سيحتاج إلى تأكيد من خلال مزيد من البحث. ولذلك، لا يزال هناك طريق طويل لنقطعه قبل أن نتمكن من تأكيد العلاقة السببية. وعلق دونات فارغاس: “إن التعرض للنترات من خلال مياه الشرب لا يعني أنك ستصاب بسرطان البروستاتا”. وأضاف: “نأمل أن تشجع هذه الدراسة وغيرها على مراجعة مستويات النترات المسموح بها في الماء، من أجل ضمان عدم وجود خطر على صحة الإنسان”.

في حين أن تناول مركبات تريهالوميثان المنقولة بالماء لم يكن مرتبطًا بسرطان البروستاتا، ارتبطت تركيزات مركبات تريهالوميثان في مياه الصنبور السكنية بتطور هذه الأورام، مما يشير إلى أن الاستنشاق والتعرض الجلدي قد يلعبان دورًا مهمًا في التعرض الكلي. وهناك حاجة إلى مزيد من الدراسات التي تحدد بشكل صحيح كمية التعرض لمركبات تريهالوميثان عبر طرق متعددة لاستخلاص استنتاجات مؤكدة.

الألياف والفواكه والخضروات وفيتامين ج للوقاية من سرطان البروستاتا

أكمل المشاركون أيضًا استبيان تكرار الطعام، والذي قدم معلومات غذائية فردية. ومن النتائج المذهلة للدراسة أن الارتباط بين النترات وسرطان البروستاتا قد لوحظ فقط في الرجال الذين يتناولون كميات أقل من الألياف والفواكه / الخضروات وفيتامين سي. “مضادات الأكسدة والفيتامينات والبوليفينول في الفواكه والخضروات قد تمنع تكوين النيتروسامين – وهي مركبات ذات إمكانات مسرطنة – في المعدة “، يشرح دونات-فارغاس.

وفقًا للدراسة، يعد النظام الغذائي عاملاً مهمًا يجب مراعاته. اكتشف الباحثون أن تناول كميات كبيرة من الألياف والفواكه / الخضار وفيتامين سي قد يخفف من التأثير الضار للنترات الموجودة في مياه الشرب.

وتابع: “علاوة على ذلك، أظهر فيتامين سي نشاطًا كبيرًا ضد الأورام. والألياف، من جانبها، تفيد البكتيريا المعوية، التي تحمي من المواد السامة المشتقة من الغذاء، بما في ذلك النيتروزامين (nitrosamines)”. وفي المشاركين الذين يتناولون كميات أقل من الألياف (= 11 جم / يوم)، زاد تناول النترات من احتمالية الإصابة بسرطان البروستاتا بعامل 2.3. ولكن لم يكن تناول النترات العالي مرتبطًا بزيادة احتمالية الإصابة بسرطان البروستاتا في أولئك الذين يتناولون كميات أكبر من الألياف (> 11 جم / يوم).

ويأمل فريق البحث أن تساعد هذه الدراسة في زيادة الوعي بالتأثيرات البيئية والصحية المحتملة للملوثات في المياه، وإقناع السلطات بضمان سيطرة أكثر صرامة على هذا المورد الطبيعي. ومن بين الإجراءات التي اقترحها مؤلفو الدراسة لخفض مستويات النترات “وضع حد للاستخدام العشوائي للأسمدة والمبيدات الحشرية”، والتشجيع على تبني الأنظمة الغذائية التي تعطي الأولوية لصحة الكوكب من خلال تقليل استهلاك الأطعمة الحيوانية، وخاصة اللحوم.

سرطان البروستاتا: أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الرجال الإسبان

يبدو أن سرطان البروستاتا آخذ في الارتفاع في جميع أنحاء العالم. إنه حاليًا أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الرجال الإسبان، ويمثل من بينهم 22٪ من جميع الأورام التي تم تشخيصها. ومع ذلك، لا تزال أسبابه غير معروفة إلى حد كبير، وهو واحد من السرطانات القليلة التي لم تحدد الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC) عاملًا مسرطنًا واضحًا. وعوامل الخطر المعترف بها حاليًا – العمر والعرق والتاريخ العائلي – غير قابلة للتعديل. ومع ذلك، يُشتبه في أن بعض التعرضات البيئية قد تساهم في تطور سرطان البروستاتا، خاصةً في مراحله المتقدمة والأشكال الأكثر عدوانية. لذلك، من الأهمية بمكان الاستمرار في استكشاف العوامل البيئية التي قد تساهم في تطور هذا السرطان، حتى يمكن اتخاذ إجراءات للوقاية منه.

*تمت الترجمة بتصرف

المصدر:

Warning: Nitrate in Tap and Bottled Drinking Water May Be a Risk Factor for Prostate Cancer (scitechdaily.com)

الهوامش:

[1] تم إنشاء مؤسسة “لا كايكسا” منذ أكثر من قرن في برشلونة. تعد المنظمة اليوم أهم مؤسسة خاصة في إسبانيا وإحدى المؤسسات الرائدة في العالم. يربط خيط غير مرئي أصول “لا كايكسا” في بداية القرن العشرين بمنظمة اليوم: التزامها تجاه المجتمع ؛ نفس الالتزام الذي أدى إلى إنشائها لا يزال يمثل الميزة الأكثر جوهرية.

[2] مركبات تريهالوميثان (Trihalomethanes (THMs)) هي نتيجة تفاعل بين الكلور المستخدم لتطهير مياه الصنبور والمواد العضوية الطبيعية في الماء. وفي المستويات المرتفعة، ارتبطت مركبات تريهالوميثان بآثار صحية سلبية مثل السرطان والنتائج الإنجابية الضارة. المصدر: https://www.valleywater.org/your-water/water-quality/how-we-clean-your-water/trihalomethanes-thms

وفي الكيمياء، مركبات تريهالوميثان (THMs) عبارة عن مركبات كيميائية يتم فيها استبدال ثلاث ذرات هيدروجين من الميثان (CH4) بذرات هالوجين. ويجد العديد من مركبات تريهالوميثان استخدامات في الصناعة كمذيبات أو مبردات. مركبات تريهالوميثان هي أيضًا ملوثات بيئية، والعديد منها مسرطنة. مركبات تريهالوميثان مع جميع ذرات الهالوجين نفسها تسمى هالوفورم. ويكيبيديا.

المهندس محمد جواد آل السيد ناصر الخضراوي

 

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *