الصيدلي غسان بو خمسين

مكملات تخفيض الوزن – بقلم الصيدلي غسان علي بوخمسين*

يعد فقدان الوزن هدفاً شائعاً للكثيرين، حيث أن نمط الحياة الخاملة والأطعمة عالية السعرات الحرارية يمكن أن تجعل الحفاظ على وزن صحي أمراً صعباً.

ان تحقيق فقدان الوزن الصحي يجب أن يشمل نمط حياة صحي،  بما في ذلك الأطعمة الغنية بالمغذيات والرياضة. ومع ذلك، يلجأ الكثير من الناس إلى المكملات الغذائية على أمل زيادة إضافية في فقدان الوزن، أو طلباً للسهولة والسرعة في النتيجة.

بلغ السوق العالمي لمنتجات وخدمات إنقاص الوزن 254.9 مليار دولار في عام 2021، ويقدر أن يصل إلى 377.3 مليار دولار بحلول عام 2026.

 لكن تفتقر العديد من مكملات إنقاص الوزن، التي لا تحتاج وصفة طبية إلى دراسات سريرية عالية الجودة حول فعاليتها، وهي غير فعالة وقد تكون غير آمنة، وفقا لمراجعة عام 2022 في مجلة (AMA) للأخلاقيات.

تشمل مستحضرات تخفيض الوزن طيفاً واسعاً من المركبات تعد بالمئات، لذلك سيجري استبعاد العديد منها في هذه المقالة ،لأنها لاتعتبر مكملات تخفيض الوزن مباشرة، أو أنها أدوية وصفية مثل ساكسيندا او زينيكال وغيرها من الأدوية،  وكذلك بعض الأغذية الصحية أو مساحيق البروتين وأغذية الرياضيين ليست مشمولة في مكملات تخفيض الوزن في هذه المقالة. 

المكملات المشمولة في المقالة تعمل عبر واحدة أو أكثر من هذه الآليات:

  1. تقليل الشهية، وتعزيز الشعور بالشبع.
  2. تقليل امتصاص العناصر الغذائية مثل الدهون.
  3. زيادة حرق الدهون.

قبل البدء في سرد بعض مكونات المكملات، لابد من ذكر بعض المقدمات المهمة لتوضيح بعض الأمور ذات العلاقة:

1) العديد من مكملات إنقاص الوزن مكلفة، ويمكن أن تتفاعل بعض مكونات هذه المنتجات أو تتداخل مع بعض الأدوية. لذلك من المهم النظر بحرص حول كل مكون في أي مكمل غذائي قبل استخدامه.

؛؛يجب على الأشخاص الذين يفكرون في استخدام مكملات إنقاص الوزن التحدث مع مقدم الرعاية الصحية لمناقشة الفوائد والمخاطر المحتملة لهذه المنتجات؛؛

2) على عكس الأدوية، لا تتطلب المكملات الغذائية مراجعة ما قبل السوق أو موافقة إدارة الأغذية والعقاقير. يتحمل مصنعو المكملات الغذائية مسؤولية تحديد أن منتجاتهم آمنة وأن ادعاءات الملصقات الخاصة بهم صادقة وليست مضللة.

لا تسمح إدارة الأغذية والعقاقير للمكملات الغذائية باحتواء المكونات الدوائية ، ولا يجوز للمصنعين الترويج للمكملات الغذائية لتشخيص أي مرض أو علاجه أو الوقاية منه.

3) تحتوي المكملات الغذائية لفقدان الوزن على مجموعة واسعة من المكونات.  قد توجد أدلة على مكون واحد فقط من المكونات في المنتج النهائي، وقد لا يكون هناك دليل متاح لمكون ما عند دمجه مع مكونات أخرى.

علاوة على ذلك، تختلف جرعات وكميات المكونات النشطة اختلافا كبيرا بين مكملات إنقاص الوزن.

4) يمكن أن تتفاعل بعض المكونات في المكملات الغذائية لفقدان الوزن مع بعض الأدوية. على سبيل المثال، قد يقلل الجلوكومانان وعلكة الغار من امتصاص العديد من الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم. تم الإبلاغ عن انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم وبالتالي يمكن أن يتفاعل مع أدوية السكري. قد يقوي الشيتوزان الآثار المضادة للتخثر للوارفارين. يمكن أن يتفاعل الشاي الأخضر مع أدوية العلاج الكيميائي.

ارتبط غاركينيا كامبوغيا بسمية السيروتونين لدى المريض الذي يتناول المكمل مع بعض أدوية الاكتئاب.

5) تحذر هيئة الغذاء والدواء ، من الادعاءات الاحتيالية حول المكملات الغذائية لفقدان الوزن.

عادة ما تكون رسائل مثل “فقدان الوزن دون اتباع نظام غذائي أو ممارسة الرياضة” و “لإنقاص الوزن، كل ما عليك فعله هو تناول هذه الحبة”.

في بعض الأحيان تكون منتجات إنقاص الوزن التي يجري تسويقها كمكملات غذائية مغشوشة أو ملوثة بمكونات الأدوية الموصوفة طبيا؛ أو المواد الخاضعة للرقابة؛ أو المكونات النشطة صيدلانيا غير المختبرة / غير المدروسة التي يمكن أن تكون ضارة.

6) يمكن أن يكون لمكملات إنقاص الوزن آثار جانبية، وقد تتفاعل مع الوصفات الطبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. في بعض الحالات، تكون المكونات النشطة للمكونات النباتية أو غيرها من المكونات، التي يجري الترويج لها لفقدان الوزن غير معروفة أو غير معهودة.

علاوة على ذلك، تحتوي العديد من مكملات إنقاص الوزن على مكونات متعددة لم يجري اختبارها بشكل كاف مع بعضها البعض.

7) مع انتشار تطبيقات التسوق الالكتروني ، أصبح الوصول للمكملات سهلاً وميسوراً للكثيرين، حيث لم يعد الأمر يحتاج لأكثر من زيارة سريعة للموقع وتحديد المنتجات المطلوبة والدفع الالكتروني، ليصل المنتج في أيام قليلة الى عتبة باب المستهلك، ومع غياب الرقابة الكافية كما ذُكر آنفاً، تقع المسؤولية بكاملها على المستهلك،

في التحلي بالوعي والحرص الكافيين في حال رغبته استهلاك احد مكملات تخفيض الوزن.

ملاحظة: تجنبت في هذا المقال، ذكر ماركات المكملات المتداولة والمعروفة في أسواقنا المحلية لأسباب قانونية وحقوق الملكية، والتزمت بذكر مكونات تلك المكملات بأسمائها العلمية باللغة الانجليزية، وعلى  القارئ البحث في المكملات المتداولة عن كل مكون فيها على حدة، لذلك جرى التنبيه.

سنذكر النتائج التي نوقشت حول سلامة وفعالية المكونات الأكثر شيوعا للمكملات الغذائية لفقدان الوزن. حسب مراجعة المعهد الوطني للصحة (National Institutes of Health):

1- المانجو الأفريقي [Irvingia gabonensis (Aubry-Lecomte ex O’Rorke) Baill]:

مستخلص نواة النبتة يثبط تكوين الشحم، ويقلل من مستويات اللبتين في الدم ، مما قد يؤدي لنزول الوزن.

الفعالية: لاحظ المؤلفون أن التجارب المدرجة في المراجعة استخدمت منهجيات دراسة مختلفة وعينات صغيرة وفترات تدخل قصيرة وجرعات يومية متفاوتة.

السلامة: يبدو أن مستخلص إيرفينجيا غابونينسيس جيد التحمل. ولكن لم تجري دراسة سلامتها بدقة على البشر. ارتبط إيرفينجيا غابونينسيس بالفشل الكلوي لدى مريض يعاني من أمراض الكلى المزمنة.

[ملاحظة مهمة: صور المكملات للتوضيح والشرح فقط، وليست إعلان]

2- البرتقال المر هو الاسم الشائع لحمضيات أورانتيوم النباتية “Bitter Orange [(Citrus aurantium L.); zhi qiao]”:

 ثمرة هذا النبات هي مصدر (p-synephrine) (غالبا ما يشار إليه ببساطة باسم “synephrine”) والصفاويدات الأولية الأخرى. كمضادات ألفا الأدرينالية، يمكن أن تحاكي قلويدات السينيفرين عمل الإبينفرين والنورادرينالين.

تشير الدراسات إلى أن البرتقال المر يزيد من حرق الطاقة وتحلل الدهون وأنه يعمل كمثبط شهية خفيف. بعد أن حظرت إدارة الأغذية والعقاقير استخدام قلويدات الإيفيدرين في المكملات الغذائية في عام 2004، استبدل المصنعون الإيفيدرا بالبرتقال المر في العديد من المنتجات.

أصبح البرتقال المر يعرف باسم “بديل الإيفيدرا”. على الرغم من أن (synephrine) له بعض أوجه التشابه الهيكلية مع الإيفيدرين، إلا أنه له خصائص دوائية مختلفة.

الفعالية: فحصت العديد من الدراسات البشرية الصغيرة ما إذا كان البرتقال المر فعالا لفقدان الوزن.  تفسير نتائج هذه الدراسات معقد بسبب حقيقة أن البرتقال المر يدمج دائما تقريبا مع المكونات الأخرى في مكملات إنقاص الوزن.

 السلامة: تشمل الآثار الضارة المبلغ عنها آلام الصدر والصداع والقلق وارتفاع معدل ضربات القلب والشكاوى العضلية الهيكلية والرجفان البطيني والسكتة الدماغية الإقفارية واحتشاء عضلة القلب والموت.

3الكافيين، بما في ذلك الكافيين من غرنا (Paullinia cupana أو كولا نوتCola nitida) أو يربا ماتي و (yerba maté) أو الأعشاب الأخرى مثل المته او الماتشا:

تحتوي العديد من المكملات الغذائية التي يجري الترويج لها لفقدان الوزن على الكافيين المضاف أو مصدر عشبي – التي تحتوي بشكل طبيعي على الكافيين. يحتوي الشاي الأخضر وأشكال الشاي الأخرى أيضا على الكافيين.

هو ميثيل زانثين يحفز الجهاز العصبي المركزي والقلب وعضلات الهيكل العظمي. كما أنه يزيد من نشاط المعدة والقولون ويعمل كمدر للبول. يزيد الكافيين من توليد الحرارة.

الفعالية: تابع الباحثون 18,417 رجلا أصحاء و 39,740 امرأة سليمة خلال 12 عاما من المتابعة اكتسبوا متوسط 0.43 كجم أقل من أولئك الذين قللوا من استهلاكهم للكافيين.

السلامة: يمكن أن يسبب الكافيين اضطرابات في النوم ومشاعر العصبية والتوتر والارتعاش. يمكن أن يؤدي الجمع بين الكافيين والمنشطات الأخرى، مثل البرتقال المر والإيفيدرين، إلى تحفيز هذه الآثار الضارة.

4- الكابسيسين والكابسيسينويد الأخرى (Capsaicin and Other Capsaicinoids):

تعطي الكابيسيسين الفلفل الحار نكهته النفاذة المميزةهو الكابسيسينويد الأكثر وفرة.  أن الكابسيسين لها آثار مضادة للسمنة من خلال قدرتها على زيادة إنفاق الطاقة وأكسدة الدهون، وتخفيف افراز الأنسولين بعد الأكل، وزيادة الشبع، وتقليل الشهية وتناول الطاقة.

الفعالية: قام تحليل تلوي لثماني تجارب سريرية عشوائية على مشاركين، كان لديهم وزن طبيعي للجسم أو كانوا يعانون من زيادة الوزن بشكل معتدل، ولكن الدراسات كانت غير متجانسة للغاية.

السلامة: يمكن أن تسبب الكابيسيسين في الجهاز الهضمي. قد يزيد أيضا من الأنسولين في الدم ويقلل من مستويات الكوليسترول في البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL). خلاف ذلك، يبدو أن الكابسيسين آمنة.

5- كارنيتين (Carnitine):

يوجد الكارنيتين بشكل طبيعي في المنتجات الحيوانية مثل اللحوم والأسماك والدواجن والحليب ومنتجات الألبان؛ توجد كميات صغيرة في بعض الأطعمة النباتية.

الفعالية: جمعت المراجعة المنهجية والتحليل التلوي لعام 2016 ، فقد المشاركون في الدراسة الذين تلقوا مكملات الكارنيتين وزنا أكبر بمقدار 1.33 كجم في المتوسط من أولئك الذين تلقوا دواء وهميا.

السلامة: مكملات الكارنيتين جيدة التحمل وآمنة بشكل عام بجرعات تصل إلى حوالي 4 جم / يوم، على الرغم من أنها يمكن أن تسبب الغثيان والقيء وتشنجات البطن والإسهال. تشمل الآثار الجانبية الندرة ضعف العضلات لدى المرضى الذين يعانون من يوريمية والنوبات لدى أولئك الذين يعانون من اضطرابات النوبات.

6- شيتوسان (Chitosan):

الشيتوزان هو عديد السكاريد المصنع الذي يتم إعداده تجاريا من الهياكل الخارجية للقشريات. يزعم أنه يعزز فقدان الوزن عن طريق الارتباط ببعض الدهون الغذائية في الجهاز الهضمي، مما يمنع امتصاصه.

الفعالية: وجد مؤلفو مراجعة كوكرين التي شملت 13 تجربة تدرس تأثير الشيتوزان على وزن الجسم أن الشيتوزان، يقلل من وزن الجسم بمتوسط 1.7 كجم مقارنة بالعلاج الوهمي.

السلامة: الآثار الضارة للشيتوسان طفيفة وتشمله في المقام الأول الجهاز الهضمي. وهي تشمل انتفاخ البطن والانتفاخ والغثيان الخفيف والإمساك وعسر الهضم وحرقة المعدة.

نظرا لأن الشيتوزان مشتق من المحار، فإن الأشخاص الذين لديهم حساسية من المحار يمكن أن يكونوا نظريا لديهم حساسية من الشيتوزان.

7- كروم (Chromium):

الشكل ثلاثي التكافؤ من الكروم (الكروم الثالث) هو معدن نادر أساسي يحفز عمل الأنسولين. قد يساهم ضعف حالة الكروم في ضعف تحمل الجلوكوز. افترض الباحثون أن مكملات الكروم تزيد من كتلة العضلات الهزيلة وتعزز فقدان الدهون، ولكن نتائج الدراسة كانت غير واضحة.

الفعالية: في عام 2013، فحصت مراجعة منهجية وتحليل تلوي ل 11 تجربة عشوائية مضبوطة. لاحظ  الباحثون أن التأثير صغير وله صلة سريرية “غير مؤكدة”.

السلامة: يبدو أن الكروم ثلاثي التكافؤ جيد التحمل. تشمل الآثار الضارة للتجارب السريرية البراز المائي والصداع والضعف والغثيان والقيء والإمساك والدوار والحساسية.

8- كوليوس فورسكوهلي (Coleus forskohlii):

(Forskolin) هو مركب معزول عن جذور (Coleus forskohlii)، وهو نبات ينمو في المناطق شبه الاستوائية، مثل الهند وتايلاند. يهدف (Forskolin) إلى تعزيز فقدان الوزن عن طريق تعزيز تحلل الدهون وتقليل الشهية.

الفعالية: على الرغم من أن الدراسات التي أجريت على الحيوانات تشير إلى أن فورسكولين يقلل من تناول الطعام ، إلا أن الأبحاث على البشر محدودة للغاية وغير حاسمة.

السلامة: قد يزيد فورسكولين من وتيرة حركات الأمعاء ويسبب برازا رخوا.

9- حمض اللينوليك المقترن (Conjugated Linoleic Acid – CLA):

هو خليط من أيزومرات حمض اللينوليك التي تحتوي على روابط مزدوجة مترافقة موجودة بشكل رئيسي في منتجات الألبان ولحم البقر.وهي متوفرة في المكملات الغذائية مثل (triacylglycerol) أو كحمض دهني حر. اقترح الباحثون أن (CLA) يعزز فقدان الوزن عن طريق زيادة تحلل الدهون.

الفعالية: خلص مؤلفو المراجعة المنهجية والتحليل التلوي لسبع تجارب عشوائية مضبوطة،  يقلل من وزن الجسم بمتوسط 0.7 كجم والدهون في الجسم بمتوسط 1.33 كجم مقارنة بالعلاج الوهمي.  ومع ذلك، لاحظ المؤلفون أن “حجم هذه الآثار صغير، والأهمية السريرية غير مؤكدة”.

السلامة: يبدو أن (CLA) جيد التحمل. معظم الآثار الضارة المبلغ عنها طفيفة، وتتكون أساسا من اضطرابات الجهاز الهضمي، مثل عدم الراحة والألم في البطن والإمساك والإسهال والبراز الرخو والغثيان والقيء وعسر الهضم.

10- فوكوكسانثين (Fucoxanthin):

 فوكوكسانثين هو كاروتينويد في الأعشاب البحرية البنية والطحالب الأخرى.  فوكوكسانثين قد يعزز فقدان الوزن عن طريق زيادة حرق الطاقة أثناء الراحة وأكسدة الأحماض الدهنية.

الفعالية: أجريت تجربة سريرية واحدة فقط على الآثار المحتملة لفقدان الوزن للفوكوزانتين. استخدمت هذه التجربة التي استمرت 16 أسبوعا (Xanthigen®) ، وهو مكمل غذائي يحتوي على مستخلص الأعشاب البحرية البنية وزيت بذور الرمان. نظرا لأن هذه هي التجربة السريرية الوحيدة على مكمل غذائي يحتوي على فوكوكسانثين، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لفهم الآثار المحتملة للملحق على وزن الجسم ودور فوكوكسانثين مقابل مزيج أو زيت الرمان وحده.

السلامة: لم يتم تقييم سلامة فوكوكسانثين بدقة لدى البشر. على الرغم من أن المشاركين الذين يستخدمون (Xanthigen®) في التجربة السريرية الموصوفة أعلاه لم يبلغوا عن أي آثار ضارة، إلا أنه يلزم إجراء مزيد من التحقيق في السلامة والآثار الجانبية المحتملة للفوكوزانتين على مستويات مختلفة من المدخول.

11- غاركينيا كامبوغيا (Garcinia cambogia):

يحتوي لب وقشرة ثمرته على كميات عالية من حمض الهيدروكسيسيتريك (HCA)، وهو مركب تم اقتراحه لمنع تكوين الدهون، وقمع تناول الطعام، وتقليل زيادة الوزن.

الفعالية: الأدلة على ما إذا كان غاركينيا كامبوغيا أو (HCA) فعالة لفقدان الوزن متضاربة.

السلامة: الآثار الضارة المبلغ عنها لغاركينيا كامبوغيا و (HCA) خفيفة بشكل عام وتشمل الصداع والغثيان وأعراض الجهاز التنفسي العلوي وأعراض الجهاز الهضمي. ومع ذلك، فإن المكملات الغذائية التي تحتوي على غاركينيا كامبوغيا متورطة في ثلاث حالات من الهوس، والتي ربما تكون ناجمة عن النشاط السيروتونيني ل (HCA) . شملت الأعراض العظمة (شعور غير واقعي بالتفوق)، والتهيج، والكلام المضغوط، وانخفاض الحاجة إلى النوم.

12- مستخلص حبوب القهوة الخضراء (قهوة أرابيكا، قهوة كانيفورا، قهوة روبوستا):

بذور (أو الفاصوليا) نبات القهوة (Coffea arabica، Coffea canephora، Coffea robusta)، تحتوي حبوب البن الخضراء على مستويات أعلى من حمض الكلوروجينيك. يمنع تراكم الدهون ويقلل امتصاص الجلوكوز في الأمعاء.

الفعالية: ادعى مؤلفو تجربة سريرية صغيرة أخرى أنهم أظهروا فائدة مستخلص القهوة الخضراء لفقدان الوزن،  ولكن الدراسة تعرضت لانتقادات شديدة لوجود العديد من العيوب الحرجة في تصميمها.

السلامة: يبدو أن مستخلص القهوة الخضراء جيد التحمل، ولكن لم تتم دراسة سلامته بدقة. تشمل الآثار الضارة المبلغ عنها الصداع والتهابات المسالك البولية.

13- الشاي الأخضر (Camellia sinensis) ومستخلص الشاي الأخضر:

المكونات النشطة للشاي الأخضر المرتبطة بفقدان الوزن هي الكافيين والكاتيكين، في المقام الأول (epigallocatechin gallate – EGCG)، وهو فلافونويد. يُزعم أن الشاي الأخضر ومكوناته قد يقلل من وزن الجسم عن طريق زيادة إنفاق الطاقة وأكسدة الدهون، والحد من تكوين الدهون، وتقليل امتصاصها. قد يقلل الشاي الأخضر أيضا من هضم الكربوهيدرات وامتصاصها.

الفعالية: فحصت الهيئة العامة للرقابة المالية الادعاءات الصحية المتعلقة بالشاي الأخضر وخلصت إلى أنه “لم يتم إثبات علاقة السبب والنتيجة بين استهلاك مضادات الاكسدة (بما في ذلك EGCG) من الشاي الأخضر.

السلامة: قد يسبب الغثيان والإمساك وعدم الراحة في البطن وزيادة ضغط الدم. ينصح باحثون باستخدام المكملات الغذائية التي تحتوي على مستخلص الشاي الأخضر فقط بحذر.

14- صمغ الغوار (Guar Gum):

صمغ الغار هو ألياف غذائية قابلة للذوبان مشتقة من بذور الفاصوليا العنقودية الهندية (Cyamopsis tetragonolobus).  صمغ الغار موجود في بعض المكملات الغذائية وهو مكون في بعض المنتجات الغذائية،  مثل الجلوكومانان.

يزعم أن صمغ الغار يعزز فقدان الوزن من خلال العمل كعامل يستكثر في الأمعاء، وتأخير إفراغ المعدة، وزيادة مشاعر الشبع، ومن الناحية النظرية، تقليل الشهية وتناول الطعام.

الفعالية: وجدت دراسة عشوائية أجريت على 44 بالغا،  قللت بشكل كبير من محيط الخصر بعد 4 و 6 أسابيع مقارنة بخط الأساس، لكنها لم تؤثر على فقدان الوزن.

السلامة: الآثار الضارة مثل،  آلام البطن وانتفاخ البطن والإسهال وزيادة عدد حركات الأمعاء والغثيان والتشنجات وانسداد في المريء. في تحليل خلص الباحثون إلى أن مخاطر تناولها تفوق فوائدها.

15- هوديا (هوديا غوردوني) [Hoodia (Hoodia gordonii)]:

هوديا غوردوني هو نبات عصاري ينمو في صحراء كالاهاري في الجنوب الأفريقي.  بعض الدراسات على الحيوانات التي تشير إلى أن هوديا تقلل من تناول الطعام.

الفعالية: في تجربة عشوائية مضبوطة، لم يكن لمستخلص هوديا أي تأثير كبير على استهلاك الطاقة أو وزن الجسم.

السلامة: تم الإبلاغ عن أن هوديا تسبب زيادات كبيرة في معدل ضربات القلب وضغط الدم. كما أنه يرفع مستويات البيليروبين والفوسفاتاز القلوي (مما قد يشير إلى ضعف وظائف الكبد). تشمل الآثار الجانبية الأخرى الصداع والدوخة والغثيان والقيء.

16- البروبيوتيك (Probiotics):

تلعب الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء دورا مهما في استخراج المغذيات والطاقة من الطعام. تشير الأبحاث التي أجريت على الفئران إلى أن الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء لا تؤثر فقط على استخدام الطاقة من النظام الغذائي، ولكن أيضا على إنفاق الطاقة وتخزينها داخل المضيف.

الفعالية: أشارت نتائج تحليل تلوي ل 14 تجربة إلى أن البروبيوتيك يعزز فقدان متوسط قدره 0.54 كجم لدى البالغين، ومتوسط زيادة قدره 0.20 كجم عند الأطفال، وعدم فقدان أو زيادة كبيرة في الوزن عند الرضع.

السلامة: تستمد العديد من سلالات البروبيوتيك من الأنواع التي لها تاريخ طويل من الاستخدام الآمن في الأطعمة أو من الكائنات الحية الدقيقة التي تستعمر الجهاز الهضمي السليم. لهذه الأسباب، عادة ما تكون الآثار الجانبية للبروبيوتيك طفيفة وتتكون من أعراض معوية محدودة ذاتيا، مثل الغاز.  في الأفراد الذين يعانون من مرض شديد أو يعانون من نقص المناعة، تم ربط استخدام البروبيوتيك بجرثومة الدم أو الالتهابات التي تؤدي إلى مرض شديد.

17- البيروفات (Pyruvate):

البيروفات متاح أيضا كمكمل غذائي، وغالبا ما يكون في شكل بيروفات الكالسيوم. اقترح الباحثون أن البيروفات تعزز أداء التمارين الرياضية وتقلل من وزن الجسم والدهون في الجسم، ربما عن طريق زيادة تحلل الدهون ونفقات الطاقة.

الفعالية: خلص مؤلفو المراجعة المنهجية، أنه يقلل من وزن الجسم بمتوسط 0.72 كجم والدهون في الجسم بمتوسط 0.54 كجم مقارنة بالعلاج الوهمي.

السلامة: لم تتم دراسة سلامة البيروفات بدقة. يسبب البيروفات الغاز والانتفاخ والإسهال. قد يزيد البيروفات أيضا من مستويات (LDL) ويقلل من مستويات (HDL).

18- كيتون التوت (Raspberry Ketone):

هو مركب الرائحة الأساسي الموجود في التوت الأحمر (Rubus idaeus). قد يساعد في منع زيادة الوزن عن طريق زيادة أكسدة الأحماض الدهنية وقمع تراكم الدهون.

الفعالية: فحصت تجربة عشوائية واحدة فقط آثار المكملات الغذائية التي تحتوي على كيتون التوت على فقدان الوزن. احتوى المنتج على العديد من المكونات بالإضافة إلى كيتون التوت، مما يجعل من المستحيل تحديد آثار كيتون التوت وحده.

السلامة: لم يكن للمشاركين في دراسة (METABO) الموصوفة أعلاه أي آثار ضارة خطيرة. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول كيتون التوت لفهم سلامته وآثاره الجانبية بشكل أفضل.

19- فيتامين (D):

يوجد فيتامين “D” وهو قابل للذوبان في الدهون، في عدد قليل من الأطعمة، مثل الأسماك الدهنية والجبن وصفار البيض والحليب المدعم بفيتامين “D”. تشير الدراسات الرصدية إلى أن زيادة أوزان الجسم ترتبط بانخفاض حالة فيتامين “D” وغالبا ما يكون لدى الأفراد الذين يعانون من السمنة مستويات هامشية أو ناقصة من فيتامين “D”.

الفعالية: تشير الأبحاث المتاحة إلى أن استهلاك كميات أكبر من فيتامين “D” أو تناول مكملات فيتامين “D” لا يعزز فقدان الوزن.

السلامة: يمكن أن تسبب سمية فيتامين “D” فقدان الشهية وفقدان الوزن وكثرة البول وعدم انتظام ضربات القلب.

20- الفاصوليا البيضاء / قرنة الفول (Phaseolus vulgaris):

مستخلص (Phaseolus vulgaris) هو عنصر في بعض المكملات الغذائية لفقدان الوزن التي يتم تسويقها على أنها “حاصرات” لامتصاص الكربوهيدرات أو النشا.

الفعالية: خلص مؤلفو مراجعة عام 2011، قلل بشكل كبير من الدهون في الجسم، ولكنه لم يؤثر بشكل كبير على فقدان الوزن.

السلامة: الآثار الضارة المبلغ عنها ل (Phaseolus vulgaris) طفيفة وتشمل الصداع والبراز الرخو وانتفاخ البطن والإمساك.

21- يوهمبي (Pausinystalia yohimbe):

هي شجرة دائمة الخضرة في غرب أفريقيا. يحتوي لحاء الشجرة على العديد من قلويدات الإندول، بما في ذلك يوهمبين، وهو المكون النشط الرئيسي لليوهمبي. يوهمبين له تأثيرات فسيولوجية فرط الأدرينالية لأنه يعمل كمضاد لمستقبلات ألفا-2 مستخلص يوهمبي هو عنصر في بعض المكملات الغذائية، لبناء الجسم، وفقدان الوزن.

الفعالية: قال مؤلف مراجعة يوهمبي في عام 2010 ان نتائج التجارب البشرية الصغيرة لليوهمبين لفقدان الوزن متناقضة وأن قاعدة الأدلة غير كافية لدعم مطالبة فقدان الوزن لهذا المركب.

السلامة: يمكن أن يكون يوهمبي خطيرا.  يمكن أن يسبب الصداع وارتفاع ضغط الدم والقلق والإثارة وعدم انتظام دقات القلب واحتشاء عضلة القلب وفشل القلب والموت. لا ينبغي استخدام يوهمبي إلا تحت إشراف طبي بسبب قدرته على إحداث آثار ضارة خطيرة.

22- الإيفيدرا (ما هوانغ)، وهو مكون محظور من المكملات الغذائية:

الإيفيدرا (المعروفة أيضا باسم ما هوانغ)، هو الاسم الشائع لثلاثة أنواع رئيسية: إيفدرا سينيكا، وإيفيدرا إيكويسينتينا، وإيفيدرا إنترميديا.

الفعالية: يعمل الإيفيدرين كمنشط في الجهاز العصبي المركزي،  وقد يزيد من توليد الحرارة ويعمل كمثبط للشهية. خلص مؤلفو التحليل التلوي الذي شمل 20 تجربة سريرية إلى أن الإيفيدرين والإيفيدرا فعالان بشكل متواضع لفقدان الوزن على المدى القصير (6 أشهر أو أقل).

السلامة: في حين أن الإيفيدرا كان متاحا كمكون مكمل غذائي في الولايات المتحدة، فقد ارتبط استخدامه مع الكافيين أو بدونه بالعديد من الآثار الضارة المبلغ عنها، بما في ذلك الغثيان والقيء والأعراض النفسية (مثل القلق وتغير المزاج) وارتفاع ضغط الدم والخفقان والسكتة الدماغية والنوبات والنوبات القلبية والموت.

؛؛لم يعد مسموحا للمصنعين ببيع المكملات الغذائية التي تحتوي على قلويدات الإيفيدرين في الولايات المتحدة؛؛

كلمة أخيرة، مكملات تخفيض الوزن كثيرة ومتوفرة للمستهلكين، وتصحبها ادعاءات عديدة جول فعاليتها وأمانها، ولكن هذه الدعاوى لاتدعمها الدراسات العلمية بما يكفي من الأدلة، لذلك على المستهلك أن يكون متبصّراً وواعياً في الفائدة الصحية التي يرجوها من المنتج وتكلفته المادية، في حال تفكيره استهلاك احد هذه المنتجات.

*غسان علي بوخمسين ، صيدلاني أول ، مستشفى جونز هوبكنز.

3 تعليقات

  1. عدنان أحمد الحاجي

    موضوع متكامل ومهم جدًا ونافع
    شكر الله سعيكم ابا يوسف على هذه الجهود المتواصلة التي تبذلونها في التثقيف الصحي 👍🌹

  2. غسان بوخمسين

    شكراً لك أبا طه على التعليق والإشادة🌹

    وأنتم كذلك. جهودكم مشهورة ومشهودة في نشر العلوم في منطقتنا
    بارك الله في جهودكم وجعلها في ميزان حسناتكم.

  3. Mohammed Ali Al mutawah

    موضوع جميل وبشكل عنصر توعية في مجال المكملات المستخدمة لغرض إنقاص الوزن والتي للأسف يقدم الكثير على إستخدتمها بداعي سلامتها وأن ليس لها أضرار وهي مصرحة. بورك فيك.

اترك رداً على Mohammed Ali Al mutawah إلغاء الرد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *