الصيدلي غسان بو خمسين

مكملات الزنك – بقلم الصيدلي غسان علي بوخمسين*

الزنك عنصر نادر أساسي للبشر. الزنك مطلوب لوظيفة أكثر من 300 إنزيم و 1000 عامل نسخ (transcription factors) ، ويجري تخزينه ونقله في المعادن. وهو  ثاني أكثر المعادن النادرة (trace elements) وفرة في البشر بعد الحديد وهو المعدن الوحيد الذي يظهر في جميع فئات الإنزيمات.

مع بداية جائحة كورونا زادت شعبية هذا المعدن كمكمل غذائي، نظراً لدوره المعروف في تحفيز المناعة ومكافحة نزلات البرد والفيروسات.

مصادر الزنك

أهم مصادره اللحوم الحمراء (مثل لحم البقر ولحم الخنزير) والدواجن. المصادر الجيدة الأخرى للزنك هي البقوليات والمكسرات ومنتجات الألبان.

تعتمد الفوائد المحتملة للمكملات مع الزنك إلى حد كبير على حالة الزنك للفرد. أي أنه من غير المرجح أن توفر المكملات مع الزنك فائدة إذا كانت مستويات الزنك كافية بالفعل. قد يكون أحد الاستثناءات لهذه القاعدة في حالة التهابات الجهاز التنفسي، حيث ثبت أن المكملات مع الزنك (في شكل حبوب استحلاب) تقلل من مدة المرض.

توزيع الزنك في الجسم

[هذا المقال يتناول مكملات الزنك عن طريق الفم،  وليس المصادر الغذائية لهذا العنصر].

كيف يعمل الزنك؟

يبدو أن الفوائد المحتملة المستمدة من المكملات مع الزنك، تعزى جزئيا على الأقل إلى خصائص الزنك المضادة للإلتهابات ومضادات الأكسدة.

بالإضافة إلى ذلك، الزنك مطلوب للنمو الطبيعي والنشاط والوظيفة لكل من الخلايا المناعية الفطرية والتكيفية المناسبة لخلايا بيتا البنكرياس وامتصاص الجلوكوز وتكوين الحيوانات المنوية وحيويتها.

في الدماغ، تمنع أيونات الزنك مستقبلات (N-methyl-D-aspartate – NMDA) وهو أمر ذو صلة بالاكتئاب. قد يفيد الزنك أيضا الاكتئاب عن طريق زيادة مستويات العوامل العصبية المشتقة من الدماغ.

مكملات الزنك قد تحسن حب الشباب الشديد، وأعراض الاكتئاب، ومستويات هرمون التستوستيرون وجودة الحيوانات المنوية، وعلامات التحكم في نسبة السكر في الدم والدهون في الدم، وخاصة في الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة.

آلية عمل الزنك

قد تزيد الحالات الأخرى من الحاجة إلى الزنك أو تؤثر على كيفية امتصاص جسمك لهذا المعدن أو استخدامه. ومع ذلك، لا يعرف الباحثون ما إذا كان تناول الزنك سيساعد في علاج أي من هذه الحالات:

  • مرض ويلسون
  • نزلات البرد
  • حب الشباب
  • التنكس البقعي المرتبط بالعمر (AMD)
  • فقر الدم المنجلي
  • التهاب الجلد الأخلوي المعوي (اضطراب جلدي بسبب خلل وراثي يمنع من امتصاص الزنك بشكل صحيح)
  • إدمان الكحول
  • ليف الكبد (مرض الكبد)
  • أمراض الكلى
  • مرض الاضطرابات الهضمية
  • مرض التهاب الأمعاء (التهاب القولون التقرحي ومرض كرون)

أسباب نقص الزنك

من أهم الأسباب المؤدية إلى نقص الزنك ما يلي:

  1. عدم الحصول على الاحتياجات اليومية من الزنك من الطعام.
  2. سوء امتصاص الزنك المرتبط بفرط تركيز الحديد والكالسيوم.
  3. الإصابة بأحد الاضطرابات الهضمية مثل مرض كرون.
  4. تناول حبوب منع الحمل.
  5. الاصابة بالسكري، وأمراض الكلى، وأمراض الكبد.
  6. فرط استهلاك الكحول والكافيين.
  7. تناول مضادات الحموضة أو المضادات الحيوية.
  8. نظام غذائي نباتي غني بالفايتات بالاعتماد على الارز، والحبوب الكاملة، والبقوليات يقلل من امتصاص الزنك في الامعاء.

ما عوامل خطر الإصابة بنقص الزنك؟

من أهم عوامل خطر الإصابة بالزنك ما يلي:

  • العمر: يعد كبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بنقص الزنك كونهم لا يأكلون أو يأكلون كميات قليلة من الأطعمة المحتوية على الزنك.
  • تناول الأدوية التي تزيد من فقدان الزنك في الجسم والتي تشمل مدرات البول الثيازايدية (Thiazide Diuretics).
  • النباتيون هم أكثر عرضة للإصابة بنقص الزنك في الجسم، إذ أنّ تناول المستويات المرتفعة من البقوليات وفول الصويا ونحو ذلك من الأطعمة قد يقلل من قدرة الجسم على امتصاص الزنك.

اعراض نقص الزنك

من أهم أعراض نقص الزنك في الجسم ما يلي:

  • تساقط الشعر.
  • تأخر النضوج الجنسي عند الذكور.
  • الإسهال.
  • جفاف وتقشر الجلد.
  • فقدان الشهية.
  • تغير قوة الابصار.
  • ضعف نمو الجسم العام.
  • الاصابة المتكررة بالعدوى.
  • ضعف في حاسة الشم او التذوق.
  • بطء التئام الجروح.
  • فقدان الوزن غير المبرر.

مضاعفات نقص الزنك

 قد تحدث المضاعفات التالية في حال عدم علاج نقص الزنك الشديد:

  • فقر الدم.
  • تأخر النضوج الفيزيائي والعقلي عند الاطفال.
  • تكرار الإصابة بالعدوى والالتهابات.
  • اختلال امتصاص الجسم للعناصر الغذائية المهمة.
اعراض نقص وزيادة الزنك

معلومات الجرعة

يحتوي الزنك على جرعتين قياسيتين:

الجرعة المنخفضة هي 5-10 ملغ، في حين أن الجرعة العالية هي 25-45 ملغ. تعمل الجرعة المنخفضة بشكل جيد كوقائية يومية، في حين يجب أن تؤخذ الجرعة العالية من قبل أي شخص معرض لخطر نقص الزنك.

تحتوي الأشكال المختلفة من الزنك على كميات مختلفة من الزنك المعدني (elemental zinc) ، والذي يشير إلى وزن جزيء الزنك في حد ذاته. (ملاحظة: تميل ملصقات المنتج إلى وضع علامة على الوزن المعدني).

الصيغ المختلفة للزنك

لتحسين امتصاص الزنك في الجسم، غالبا ما يكون “مخلبا” (chelates) ، أو مرتبطا بمركب آخر أو حمض أميني. المركب الذي لا بد أن يؤثر عليه الزنك على توافره البيولوجي وفعاليته:

  1. غلوكونات الزنك (zinc gluconate): هذا هو مكمل الزنك الأكثر شيوعا بدون وصفة طبية الموجود في متجر الأدوية أو الطعام الصحي المحلي. غالبا ما يوجد مصنوع من حمض الجلوكونيك في المكملات الغذائية عن طريق الفم أو بخاخات الزنك الأنفية أو المعينات. يشير التحليل التلوي إلى أن الأقراص الممضوغة من غلوكونات الزنك قد تقلل مدة نزلة البرد بنسبة 28%.
  2. سترات الزنك (zinc citrate): هذا النوع من الزنك مصنوع من حمض الستريك. وجدت دراسة أنه عند تناوله كمكمل غذائي بدون طعام ، كان امتصاص سترات الزنك مشابها لامتصاص غلوكونات الزنك، وأعلى من أكسيد الزنك.
  3. جلايسينات الزنك (Zinc glycinate) هو مزيج من الزنك وجلايسين أحد الأحماض الأمينية. الجلايسين هو أصغر حمض أميني أساسي. يتم الجمع بين الجلايسين والزنك لزيادة الامتصاص في الجسم.
  4. (zinc picolonate) بيكولينات الزنك: يتكون هذا الشكل المخلب من ملح الزنك من حمض البيكولينيك ويحظى بشعبية للاستخدام عن طريق الفم لعكس نقص الزنك. تظهر إحدى الدراسات التي تقارن امتصاص بيكولينات الزنك وسترات الزنك وغلوكونات الزنك أنه لا يوجد تغيير كبير في أي من هذه الأشكال، ولكن بيكولينات الزنك حسنت امتصاص الزنك لدى البشر.
  5. خلات الزنك (zinc acetate): هذا النوع من مكملات الزنك مصنوع من حمض الستريك. غالبا ما تضاف خلات الزنك إلى علاجات نزلات البرد، مثل بخاخات الأنف والمزنات. وجد التحليل التلوي أن معينات خلات الزنك قد تكون في الواقع أكثر فعالية من معينات غلوكونات الزنك في تقليل مدة البرد.
  6.  أكسيد الزنك (zinc oxide): يستخدم أكسيد الزنك داخليا وموضعيا. عن طريق الفم، من المعروف أنه أقل توافرا بيولوجيا من غلوكونات الزنك. موضعيا، يستخدم أكسيد الزنك في واقيات الشمس والصيغ التي تهدف إلى تحسين مشاكل الجلد مثل طفح الحفاض والأكزيما والصدفية.
  7. كبريتات الزنك (zinc sulphate): هذا ملح الزنك الذي يستخدم أحيانا في قطرات العين لتخفيف التهيج. يؤخذ أيضا عن طريق الفم لتسريع التئام الجروح. ومع ذلك، قد يسبب تهيج المعدة لأنه يتنافس مع امتصاص الأمعاء للكالسيوم.
  8. الزنك “التنشيط بالإنزيم” (Enzyme Activated – Zinc): الخيار الأحدث في السوق هو الزنك “التنشيط بالإنزيم” الذي يختلف عن الزنك الأولي أو الزنك المخلب. يتكون هذا النوع، من الغذاء المخمر بالكامل المنشط بالإنزيم لتحسين امتصاص الجسم. قد يكون أكثر قابلية للمقارنة مع زيادة مستويات الزنك مع مصادر الغذاء الطبيعية.

 ؛؛مع وجود كل مكملات الزنك هذه، لا يزال تناول الأطعمة الغنية بالزنك أفضل طريقة للحفاظ على مستويات صحية من المعدن. يُعد استهلاك بذور اليقطين والكاجو ولحم البقر الذي يتغذى على العشب ولحم الضأن والدجاج خيارات رائعة للحفاظ على مستويات الزنك المطلوبة؛؛

تعارض بعض الأدوية والمكملات مع الزنك

يتعارض الزنك مع بعض الأزوية والمكملات منها:

  • Amiloride ACE Inhibitors Antibiotics quinolones
  • tetracyclines.PenicillamineThiazide diuretics

؛؛لا تأخذ مكملات الزنك ومكملات النحاس أو الحديد أو الفوسفور في نفس الوقت. من الأفضل تباعد جرعات من هذه المنتجات بفارق ساعتين، للحصول على الفائدة الكاملة من كل مكمل غذائي؛؛

التسمم بالزنك

على المدى القصير، يمكن أن يؤدي استهلاك الزنك الذي يزيد عن الحد الأعلى الموصى به (40 ملغ / يوم) إلى أعراض الجهاز الهضمي (المغص والغثيان والقيء والإسهال).على المدى الطويل، يمكن أن يسبب الإفراط في تناول الزنك إلى نقص النحاس وفقر الدم المرتبط به، فضلا عن تثبيط الجهاز المناعي.

أيضا، تم الإبلاغ عن أن تطبيق الزنك داخل الأنف يسبب فقدان الرائحة لدى بعض الأشخاص.

في الختام، الزنك عنصر مهم وضروري للصحة. ينبغي الحصول عليه من مصادره الغذائية، وفي بعض الحالات المرضية يمكن الاعتماد على المكملات لتعويض النقص في هذا العنصر المهم.

*غسان علي بوخمسين ، صيدلاني أول ، مستشفى جونز هوبكنز.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *